{"id":5888,"date":"2026-03-19T14:53:39","date_gmt":"2026-03-19T17:53:39","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=5888"},"modified":"2026-04-14T09:52:51","modified_gmt":"2026-04-14T12:52:51","slug":"2025-encerra-ano-com-45-das-operadoras-de-pequeno-e-medio-porte-do-pais-no-prejuizo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=5888","title":{"rendered":"2025 encerra ano com 45% das operadoras de pequeno e m\u00e9dio porte do Pa\u00eds no preju\u00edzo"},"content":{"rendered":"\n
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Resultados divulgados pela ANS mostram recupera\u00e7\u00e3o parcial do setor, por\u00e9m, quando observadas apenas as operadoras de menor porte, quase metade delas ainda registra preju\u00edzo operacional, aponta an\u00e1lise da ABRAMGE<\/em><\/h2>\n\n\n\n

Os resultados econ\u00f4mico-financeiros mais recentes da sa\u00fade suplementar apresentam um processo de recupera\u00e7\u00e3o do setor ap\u00f3s anos de forte press\u00e3o assistencial. Por\u00e9m, segundo an\u00e1lise da\u00a0Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade (ABRAMGE)<\/a><\/strong>, com base nos dados divulgados pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/a><\/strong>, quase metade das operadoras de menor porte registrou resultado operacional negativo.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00c9 importante compreender que o resultado l\u00edquido do setor nas an\u00e1lises p\u00fablicas n\u00e3o reflete, necessariamente, a realidade da opera\u00e7\u00e3o assistencial das empresas. O n\u00famero inclui resultados financeiros e patrimoniais que n\u00e3o est\u00e3o diretamente ligados \u00e0 presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de sa\u00fade. Quando analisados apenas os resultados operacionais, muitas operadoras ainda enfrentam dificuldades significativas para equilibrar receitas e despesas assistenciais\u201d<\/em>, afirma Marcelo Dietrich<\/strong>, diretor da\u00a0Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade (ABRAMGE)\u00a0e lideran\u00e7a de pequenas e m\u00e9dias operadoras na entidade.<\/p>\n\n\n\n

A an\u00e1lise da\u00a0ABRAMGE\u00a0indica que o resultado operacional das pequenas e m\u00e9dias operadoras foi negativo em R$ 200 milh\u00f5es no ano de 2025, o que evidencia margens ainda bastante pressionadas para o conjunto dessas 540 empresas. Esse cen\u00e1rio ajuda a explicar por que 45% registraram resultado operacional negativo, mesmo em um momento de aparente recupera\u00e7\u00e3o do setor. Analisando apenas as operadoras de pequeno porte, a propor\u00e7\u00e3o \u00e9 ainda maior e chega a 50%.<\/p>\n\n\n\n

A preocupa\u00e7\u00e3o com as pequenas e m\u00e9dias operadoras se explica principalmente por sua relev\u00e2ncia estrat\u00e9gica para a capilaridade da sa\u00fade suplementar brasileira. Em muitas regi\u00f5es do pa\u00eds, especialmente fora dos grandes centros urbanos, s\u00e3o essas empresas que garantem o acesso da popula\u00e7\u00e3o \u00e0 assist\u00eancia m\u00e9dica. Juntas, atualmente atendem 11,6 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade, sendo 2,6 milh\u00f5es vinculados a operadoras de pequeno porte e 9 milh\u00f5es a operadoras de m\u00e9dio porte. Manter essa estrutura, contudo, tem se tornado cada vez mais desafiador diante do aumento cont\u00ednuo dos custos assistenciais, da judicializa\u00e7\u00e3o e da ocorr\u00eancia de fraudes.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO aumento cont\u00ednuo dos custos assistenciais, da judicializa\u00e7\u00e3o e da ocorr\u00eancia de fraudes t\u00eam impactado diretamente na previs\u00e3o financeira das operadoras, sobretudo das menores. A sustentabilidade do setor depende de um ambiente regulat\u00f3rio e jur\u00eddico que permita planejamento e equil\u00edbrio econ\u00f4mico para todos os agentes\u201d<\/em>, acrescenta Dietrich.<\/p>\n\n\n\n

Nos \u00faltimos 12 meses, 63% dos custos com demandas judiciais foram referentes a procedimentos ou tratamentos fora do rol de cobertura definido pela ANS. Entre as operadoras de pequeno porte, essa propor\u00e7\u00e3o chega a 77%.<\/p>\n\n\n\n

A\u00a0ABRAMGE\u00a0destaca tamb\u00e9m os avan\u00e7os positivos nos indicadores do setor que refletem os esfor\u00e7os realizados pelas operadoras nos \u00faltimos anos. Por\u00e9m, para uma parcela significativa das operadoras, alcan\u00e7ar resultados operacionais sustent\u00e1veis ainda \u00e9 um desafio concreto. Garantir condi\u00e7\u00f5es para que essas empresas continuem em atividade \u00e9 fundamental para preservar a capilaridade da sa\u00fade suplementar e assegurar acesso \u00e0 assist\u00eancia m\u00e9dica a milh\u00f5es de brasileiros em diferentes regi\u00f5es do pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: ABRAMGE (via Revista Cobertura<\/a>)<\/p>\n\n\n\n

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