{"id":4840,"date":"2024-12-04T16:50:43","date_gmt":"2024-12-04T19:50:43","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=4840"},"modified":"2024-12-10T17:15:34","modified_gmt":"2024-12-10T20:15:34","slug":"ans-esclarece-sobre-novas-regras-de-notificacao-por-falta-de-pagamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=4840","title":{"rendered":"ANS esclarece sobre novas regras de notifica\u00e7\u00e3o por falta de pagamento"},"content":{"rendered":"\n<div style=\"height:15px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\" \">A <strong><a href=\"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/tag\/ans\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/a><\/strong> veio a p\u00fablico prestar um esclarecimento a respeito das novas regras sobre notifica\u00e7\u00e3o por inadimpl\u00eancia, que entraram em vigor em 1\u00ba de dezembro de 2024, por meio da\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ans.gov.br\/component\/legislacao\/?view=legislacao&amp;task=textoLei&amp;format=raw&amp;id=NDQ2Nw==\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 593\/2023<\/a>:<\/p>\n\n\n\n<p class=\" \">1 \u2013 As&nbsp;<strong>novas regras s\u00e3o v\u00e1lidas para todos os contratos de planos de sa\u00fade<\/strong>&nbsp;firmados ap\u00f3s 1\u00ba de janeiro de 1999 ou adaptados \u00e0 Lei 9656<strong>&nbsp;que s\u00e3o pagos diretamente pelos benefici\u00e1rios<\/strong>, n\u00e3o apenas para os assinados a partir de 1\u00ba de dezembro de 2024;<\/p>\n\n\n\n<p class=\" \">2 \u2013 As formas de comunica\u00e7\u00e3o usadas pelas operadoras ou administradoras de benef\u00edcios para informar os benefici\u00e1rios sobre a falta de pagamento e a possibilidade de cancelamento de contrato \u00e9 que, at\u00e9 ent\u00e3o, estavam estipulados em contrato.&nbsp;<strong>Para a adequa\u00e7\u00e3o \u00e0 RN 593 e utiliza\u00e7\u00e3o de novos canais, as operadoras poder\u00e3o fazer aditivos aos contratos<\/strong>;<\/p>\n\n\n\n<p class=\" \">3 \u2013 Em 3\/12\/24, a ANS publicou no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o uma decis\u00e3o&nbsp;<em>ad referendum<\/em>&nbsp;do diretor-presidente, Paulo Rebello, para concess\u00e3o de um&nbsp;<strong>per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o<\/strong>&nbsp;para que as operadoras de planos de sa\u00fade adequem suas rotinas operacionais \u00e0s novas regras. Com a suspens\u00e3o tempor\u00e1ria da efic\u00e1cia da RN 593, a observa\u00e7\u00e3o do cumprimento das normas para fins de aplica\u00e7\u00e3o de penalidades ocorrer\u00e1 a partir de 1\u00ba de fevereiro de 2025.&nbsp;Confira aqui a decis\u00e3o publicada no DOU.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:10px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\" \"><strong>Confira abaixo o que muda com as novas regras para Notifica\u00e7\u00e3o por Inadimpl\u00eancia estipuladas pela RN 593\/2023:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>As regras s\u00e3o v\u00e1lidas para contratos dos quais a responsabilidade de pagamento seja do benefici\u00e1rio:<br>&#8211; de planos individuais ou familiares;<br>&#8211; de planos coletivos empresariais firmados por empres\u00e1rio individual;<br>&#8211; de planos coletivos firmados por ex-empregados (demitidos e aposentados), servidores p\u00fablicos, benefici\u00e1rios de operadoras de autogest\u00e3o ou aqueles que pagam diretamente a uma administradora de benef\u00edcios.<\/li>\n\n\n\n<li>O usu\u00e1rio poder\u00e1 ter o seu plano cancelado por inadimpl\u00eancia\u00a0<strong>se deixar de pagar, no m\u00ednimo, duas mensalidades<\/strong>, consecutivas ou n\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>No contrato individual ou familiar \u00e9 necess\u00e1rio que o n\u00e3o pagamento das duas mensalidades tenha ocorrido nos \u00faltimos 12 meses de vig\u00eancia do contrato;<\/li>\n\n\n\n<li>Os dias em atraso de\u00a0<strong>mensalidades que j\u00e1 foram pagas<\/strong>\u00a0n\u00e3o s\u00e3o contados como per\u00edodo de inadimpl\u00eancia;<\/li>\n\n\n\n<li>Se o benefici\u00e1rio discordar do valor ou da cobran\u00e7a referente \u00e0s mensalidades n\u00e3o pagas, ele poder\u00e1 fazer um questionamento sobre a notifica\u00e7\u00e3o por inadimpl\u00eancia realizada pela operadora\u00a0<strong>sem perder o prazo para o pagamento<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>Se a mensalidade do plano de sa\u00fade deixar de ser cobrada por algum erro da operadora, seja por n\u00e3o disponibilizar o boleto para pagamento ou n\u00e3o realizar o desconto em folha ou em d\u00e9bito na conta corrente do benefici\u00e1rio,\u00a0<strong>o per\u00edodo de inadimpl\u00eancia n\u00e3o ser\u00e1 considerado v\u00e1lido para cancelar o contrato<\/strong>. A ANS recomenda que, para comprovar o n\u00e3o recebimento do boleto, o benefici\u00e1rio apresente \u00e0 operadora o contracheque, nos casos de desconto em folha; extrato banc\u00e1rio, em casos de d\u00e9bito em conta; ou print da tela do e-mail ou do site da operadora, que mostrem a aus\u00eancia das cobran\u00e7as.<\/li>\n\n\n\n<li>Formas de comunica\u00e7\u00e3o sobre falta de pagamento com os benefici\u00e1rios:<br>&#8211; Carta, com aviso de recebimento (AR);<br>&#8211; Pessoalmente por um representante da operadora;<br>&#8211; Por meios eletr\u00f4nicos: e-mail; mensagem de texto para telefones celulares, que poder\u00e1 ser feita via SMS ou via aplicativo de mensagens como o WhatsApp; liga\u00e7\u00e3o telef\u00f4nica gravada.\u00a0<strong>Todas as op\u00e7\u00f5es ser\u00e3o v\u00e1lidas desde que o benefici\u00e1rio confirme recebimento<\/strong>\u00a0da notifica\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\" \">Por fim, a ANS ressaltou que as novas regras t\u00eam como objetivo garantir que o consumidor seja notificado, caso esque\u00e7a de pagar a mensalidade, e tenha a oportunidade de quitar a d\u00edvida, evitando o cancelamento do contrato ou a sua exclus\u00e3o do plano de sa\u00fade. As mudan\u00e7as modernizam a regulamenta\u00e7\u00e3o, trazendo transpar\u00eancia aos benefici\u00e1rios nos casos de rescis\u00e3o de contrato por inadimpl\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" \">A Ag\u00eancia ressaltou, portanto, que \u00e9 fundamental que os benefici\u00e1rios mantenham seus dados cadastrais atualizados junto \u00e0 operadora de plano de sa\u00fade para que recebam comunicados e fiquem bem-informados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Fonte: <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/noticias\/beneficiario\/esclarecimento-sobre-novas-regras-de-notificacao-por-falta-de-pagamento\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ANS<\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) veio a p\u00fablico prestar um esclarecimento a respeito das novas regras sobre notifica\u00e7\u00e3o&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4841,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[37,35],"class_list":["post-4840","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-ans","tag-planos-de-saude"],"featured_image_link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ans-esclarece-031224_ferascor.webp","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4840"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4840\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4842,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4840\/revisions\/4842"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4840"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4840"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}