{"id":4118,"date":"2024-09-25T11:16:38","date_gmt":"2024-09-25T14:16:38","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=4118"},"modified":"2024-10-01T10:06:01","modified_gmt":"2024-10-01T13:06:01","slug":"plano-de-saude-nao-pode-limitar-tempo-de-internacao-em-caso-de-obesidade-morbida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=4118","title":{"rendered":"Plano de sa\u00fade n\u00e3o pode limitar tempo de interna\u00e7\u00e3o em caso de obesidade m\u00f3rbida"},"content":{"rendered":"\n<div style=\"height:15px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>A <strong>cobertura<\/strong> do plano de sa\u00fade ao consumidor internado em cl\u00ednica especializada para o tratamento de <strong>obesidade m\u00f3rbida<\/strong> deve durar at\u00e9 a sua <strong>efetiva alta m\u00e9dica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Com essa conclus\u00e3o, a <strong>3\u00aa Turma do Superior Tribunal de Justi\u00e7a<\/strong> decidiu afastar qualquer limite temporal ao custeio da interna\u00e7\u00e3o de uma pessoa que sofre de obesidade grau III (obesidade m\u00f3rbida).<\/p>\n\n\n\n<p>A interna\u00e7\u00e3o foi recomendada pelo m\u00e9dico para o per\u00edodo n\u00e3o inferior a 140 dias, com mais 2 dias mensais de manuten\u00e7\u00e3o pelo per\u00edodo de 12 meses com o objetivo de evitar o retorno da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>A operadora de plano de sa\u00fade se recusou a pagar pelo tratamento, o que levou ao ajuizamento de a\u00e7\u00e3o. O <strong>Tribunal de Justi\u00e7a da Bahia<\/strong> deu ordem para custeio, mas fixou prazo de 90 dias, prorrog\u00e1veis por igual per\u00edodo ap\u00f3s per\u00edcia judicial.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao STJ, o paciente argumentou que o tratamento deve ser ministrado at\u00e9 a devida alta m\u00e9dica, pois sua eventual limita\u00e7\u00e3o pode trazer s\u00e9rios riscos.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:10px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">N\u00e3o pode limitar<\/h3>\n\n\n\n<p>Relatora, a ministra <strong>Nancy Andrighi<\/strong> deu raz\u00e3o ao recorrente. Ela destacou que o artigo 12, inciso II, letra \u201ca\u201d da <strong>Lei dos Planos de Sa\u00fade<\/strong> (<strong><a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/leis\/l9656.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Lei 9.656\/1998<\/a><\/strong>) veda a limita\u00e7\u00e3o de prazo da interna\u00e7\u00e3o hospitalar do segurado.<\/p>\n\n\n\n<p>Embora o caso n\u00e3o seja de interna\u00e7\u00e3o hospitalar, a mesma raz\u00e3o de decidir deve ser aplicada para afastar o limite de tempo de tratamento em cl\u00ednica de obesidade especializada.<\/p>\n\n\n\n<p>A ministra disse:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cInfere-se, portanto, que, assim como na interna\u00e7\u00e3o hospitalar, a cobertura assistencial ao benefici\u00e1rio internado em cl\u00ednica especializada para o tratamento de obesidade grau III (obesidade m\u00f3rbida) deve perdurar at\u00e9 a sua efetiva alta m\u00e9dica, pois, aqui como l\u00e1, deve ser considerada a impossibilidade da previs\u00e3o do tempo de cura e a irrazoabilidade da suspens\u00e3o do tratamento indispens\u00e1vel.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Fonte: <a href=\"https:\/\/www.conjur.com.br\/2024-set-24\/limite-internacao-tratamento-obesidade\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Conjur<\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A cobertura do plano de sa\u00fade ao consumidor internado em cl\u00ednica especializada para o tratamento de obesidade m\u00f3rbida deve durar&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4123,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[24,22],"tags":[170,35,145],"class_list":["post-4118","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-juridico","category-noticias","tag-obesidade","tag-planos-de-saude","tag-stj"],"featured_image_link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/pexels-towfiqu-barbhuiya-3440682-11911053_ferascor.webp","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4118"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4124,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4118\/revisions\/4124"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4123"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}