{"id":3966,"date":"2024-09-04T16:31:52","date_gmt":"2024-09-04T19:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3966"},"modified":"2024-09-24T14:21:44","modified_gmt":"2024-09-24T17:21:44","slug":"ans-publica-dados-dos-atendimentos-das-ouvidorias-das-operadoras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3966","title":{"rendered":"ANS publica dados dos atendimentos das ouvidorias das operadoras"},"content":{"rendered":"\n
<\/div>\n\n\n\n

Est\u00e1 dispon\u00edvel no portal da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/a><\/strong>, o\u00a0Relat\u00f3rio do Atendimento das Ouvidorias 2024, ano-base 2023, (REA Ouvidorias- 2024)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

A publica\u00e7\u00e3o traz dados de atendimentos realizados pelas ouvidorias das operadoras de planos de sa\u00fade em 2023<\/strong> com informa\u00e7\u00f5es como os temas das manifesta\u00e7\u00f5es dos benefici\u00e1rios e as recomenda\u00e7\u00f5es feitas nos processos.<\/p>\n\n\n\n

Entre os destaques deste relat\u00f3rio est\u00e1 um levantamento in\u00e9dito, que constatou que as operadoras divulgam suas ouvidorias, principalmente, atrav\u00e9s do site da empresa, o que pode representar a exclus\u00e3o de parcela da popula\u00e7\u00e3o que n\u00e3o utiliza os meios digitais. O relat\u00f3rio tamb\u00e9m aponta que, no ano de 2023, foram registradas 450.483 reclama\u00e7\u00f5es recebidas e atendidas pelas ouvidorias das operadoras, tendo como destaque os temas redes de atendimento<\/strong> (36,2%); financeiro<\/strong> (22,5%); cobertura<\/strong> (21,8%); administrativo<\/strong> (13,8%); e SAC <\/strong>(5,8%). O estudo tamb\u00e9m informa o tipo de demandante das solicita\u00e7\u00f5es na ouvidoria e aponta que 94,7% foram benefici\u00e1rios<\/strong>; seguido por outros demandantes<\/strong> (3,2%); gestor do contrato coletivo<\/strong> (1,3%), prestador<\/strong> (0,6,%) e corretor<\/strong> (0,2%).\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

O ouvidor da ANS, Jo\u00e3o Paulo Ara\u00fajo<\/strong>, ressalta a import\u00e2ncia das informa\u00e7\u00f5es para o aperfei\u00e7oamento de processos:<\/p>\n\n\n\n

\n

\u201cO relat\u00f3rio d\u00e1 subs\u00eddios para que a as operadoras de planos de sa\u00fade implementem melhorias no atendimento prestado aos consumidores e at\u00e9 mesmo para que a ANS aprimore a regula\u00e7\u00e3o.\u00a0 Ou seja, \u00e9 um instrumento de transpar\u00eancia p\u00fablica, que auxilia com fundamentos a tomada de decis\u00f5es pelos gestores das operadoras. As ouvidorias devem ser comprometidas com a percep\u00e7\u00e3o do consumidor sobre a qualidade dos servi\u00e7os prestados para que se possa garantir um trabalho de excel\u00eancia.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Entre os principais resultados apurados nesta edi\u00e7\u00e3o, est\u00e3o: <\/p>\n\n\n\n

\u2022 94,9%<\/strong> de operadoras ativas possuem ouvidorias cadastradas junto \u00e0 ANS.
\u2022 92,4%<\/strong> das operadoras com ouvidoria cadastrada na ANS enviaram o formul\u00e1rio preenchido do REA-Ouvidorias 2024.
\u2022 36,3%<\/strong> das operadoras respondentes informaram ter recebido Requerimento de Rean\u00e1lise Assistencial em 2023<\/strong> (instrumento ao qual o benefici\u00e1rio pode recorrer quando tem um procedimento negado por sua operadora). Este \u00e9 o maior percentual dos \u00faltimos anos<\/strong>.
\u2022 88,5%<\/strong> das ouvidorias respondem demandas em at\u00e9 7 dias \u00fateis<\/strong>.
\u2022 70,2%<\/strong> das operadoras que enviaram os dados informaram ter recebido manifesta\u00e7\u00f5es pr\u00f3prias de ouvidoria em 2023<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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