{"id":3671,"date":"2024-08-09T15:44:56","date_gmt":"2024-08-09T18:44:56","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3671"},"modified":"2024-08-14T11:47:37","modified_gmt":"2024-08-14T14:47:37","slug":"nao-ha-ambiente-para-essa-virada-de-chave-diz-presidente-da-ans-sobre-plano-de-saude-apenas-com-consultas-e-exames","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3671","title":{"rendered":"‘N\u00e3o h\u00e1 ambiente para essa virada de chave’, diz presidente da ANS sobre plano de sa\u00fade apenas com consultas e exames"},"content":{"rendered":"\n
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A cria\u00e7\u00e3o de um plano de sa\u00fade que n\u00e3o d\u00ea direito a interna\u00e7\u00e3o ou terapias, ou seja, apenas com consultas e exames, tem sido alvo de um debate cada vez mais intenso no Congresso. O relator do projeto que pretende modernizar a lei que regula o setor, deputado Duarte Jr. (PSB-MA)<\/strong>, resiste a incluir esse modelo em relat\u00f3rio<\/a>. Depois disso, j\u00e1 se disse que estaria sendo discutida a troca do relator<\/a> e a pol\u00eamica permanece. Nos bastidores, se fala ainda que a inclus\u00e3o desse formato na nova lei teria sido acordada com o presidente da C\u00e2mara, Arthur Lira (PP-AL)<\/strong>, quando as empresas de planos de sa\u00fade firmaram um acordo para interromper a suspens\u00e3o de contratos de consumidores<\/a>, ap\u00f3s uma enxurrada de reclama\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Paulo Rebello<\/strong>, presidente da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/strong><\/a>, tem conversado com Lira, mas afirma que o presidente da C\u00e2mara nunca defendeu esse novo modelo de plano de sa\u00fade nas reuni\u00f5es em que esteve. Na sua vis\u00e3o, n\u00e3o h\u00e1 a menor possibilidade de implementa\u00e7\u00e3o de um plano de sa\u00fade sem interna\u00e7\u00e3o e terapias nesse momento:<\/p>\n\n\n\n

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\u201cN\u00e3o h\u00e1 ambiente para essa virada de chave. Sempre tive a vis\u00e3o de que plano de sa\u00fade engloba preven\u00e7\u00e3o, tratamento e reabilita\u00e7\u00e3o, mas ao se deparar com a realidade, a vida como ela \u00e9, uma cliente de 50 milh\u00f5es de pessoas, a gente entende que a discuss\u00e3o n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o simples. Que talvez seja poss\u00edvel pensar em alternativas que prevejam atendimento, parte pelas operadoras, parte pelo sistema \u00fanico.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Segundo Rebello, seria poss\u00edvel reduzir a fila do SUS<\/strong> utilizando os leitos vagos nos hospitais dos planos de sa\u00fade: \u201cSeria poss\u00edvel, por exemplo, atender os cidad\u00e3os nos hospitais privados e debitar esse atendimento do ressarcimento ao SUS que os planos de sa\u00fade devem fazer quando seus consumidores s\u00e3o atendidos na rede p\u00fablico. H\u00e1, em m\u00e9dia, 20% de leitos vagos na rede hospitalar privada.\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

O plano sem interna\u00e7\u00e3o ou terapias vem sendo defendido pelas operadoras como uma sa\u00edda de populariza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade suplementar, o que para as entidades de defesa do consumidor, no entanto, v\u00eam nesse modelo a precariza\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade. Como j\u00e1 admitiu o presidente da Abramge<\/strong>, associa\u00e7\u00e3o do setor, Gustavo Ribeiro<\/strong>, o que as empresas do segmento querem \u00e9 entrar num mercado de milh\u00f5es de brasileiros que consomem cart\u00f5es de desconto em sa\u00fade. Esse setor, ali\u00e1s, brevemente poder\u00e1 vir a ser regulado pela ANS. Uma a\u00e7\u00e3o em tramita\u00e7\u00e3o terminal no Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ)<\/strong> caminha para determinar que a ag\u00eancia reguladora fique respons\u00e1vel pelo ordenamento dos cart\u00f5es de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

\u201cTeremos que ver o alcance dessa determina\u00e7\u00e3o judicial para analisar como ser\u00e1 feita a regula\u00e7\u00e3o, afinal \u00e9 uma proposta diferente n\u00e3o \u00e9 um plano de sa\u00fade. Precisaremos estudar como tratar essa quest\u00e3o\u201d<\/em>,  admite Rebello.<\/p>\n\n\n\n

Seja como for, diz o presidente da ag\u00eancia reguladora, ser\u00e1 necess\u00e1rio uma discuss\u00e3o ampla e profunda sobre a regula\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade:<\/p>\n\n\n\n

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\u201cN\u00e3o sei qual seria o modelo, mas o fato \u00e9 que ser\u00e1 preciso todos sentados \u00e0 mesa, sociedade, operadoras, prestadores de servi\u00e7os, como hospitais e laborat\u00f3rios, Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e at\u00e9 ind\u00fastria farmac\u00eautica. \u00c9 uma discuss\u00e3o complexa, em que vamos precisar discutir temas como a incorpora\u00e7\u00e3o de tecnologias, com an\u00e1lises de custo e efetividade, pensar numa ag\u00eancia \u00fanica para incorpora\u00e7\u00e3o de tecnologia para SUS e sa\u00fade suplementar. Discutir um modelo de remunera\u00e7\u00e3o para esses novos e caros medicamentos, em que haja um compartilhamento de risco com a ind\u00fastria, caso o tratamento n\u00e3o seja eficaz. H\u00e1 muito a se debater. Mas essa n\u00e3o \u00e9 uma discuss\u00e3o para ser feita \u00e0 toque de caixa, em 60 dias.\u201d<\/em> – <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Paulo Rebello termina seu mandato \u00e0 frente da ANS em dezembro.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: O GLOBO<\/a><\/p>\n\n\n\n

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