{"id":3191,"date":"2024-07-10T10:06:31","date_gmt":"2024-07-10T13:06:31","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3191"},"modified":"2024-07-15T09:59:19","modified_gmt":"2024-07-15T12:59:19","slug":"ans-realiza-acao-de-fiscalizacao-na-unimed-ferj","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/?p=3191","title":{"rendered":"ANS realiza a\u00e7\u00e3o de fiscaliza\u00e7\u00e3o na Unimed Ferj"},"content":{"rendered":"\n
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Desde abril deste ano, a Unimed Ferj<\/strong><\/a> \u00e9 respons\u00e1vel pela assist\u00eancia aos ex-benefici\u00e1rios da Unimed-Rio<\/strong><\/a>. Por\u00e9m, ap\u00f3s in\u00fameras reclama\u00e7\u00f5es de benefici\u00e1rios a respeito de problemas como dificuldades para obten\u00e7\u00e3o de boletos, de acesso \u00e0 carteirinha do plano e de recebimento de reembolso, representantes da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/strong><\/a> estiveram na sede da operadora para uma a\u00e7\u00e3o de fiscaliza\u00e7\u00e3o na manh\u00e3 desta\u00a0 \u00faltima segunda (08\/07). Recentemente, a reguladora lan\u00e7ou nota sobre reajuste dos benefici\u00e1rios transferidos<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

A diretora de Fiscaliza\u00e7\u00e3o (DIFIS), Eliane Medeiros<\/strong>, comentou:<\/p>\n\n\n\n

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\u201cEsse tipo de a\u00e7\u00e3o tem car\u00e1ter educativo e busca solucionar problemas antes que sejam necess\u00e1rias medidas mais gravosas por parte da reguladora. Para a ANS, o mais importante \u00e9 o consumidor ter um canal de comunica\u00e7\u00e3o eficiente com a operadora e ter sua assist\u00eancia garantida, dentro dos prazos determinados pela Ag\u00eancia, e com qualidade.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Os executivos da Unimed Ferj se comprometeram a rever processos e a melhorar a comunica\u00e7\u00e3o com seus clientes, de forma a reduzir danos para os consumidores.<\/p>\n\n\n\n

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O que dizem os benefici\u00e1rios<\/h3>\n\n\n\n

Os benefici\u00e1rios contam que boletos da mensalidade n\u00e3o est\u00e3o sendo enviados e que, ao tentar entrar em contato com a empresa, enfrentam horas de espera no Servi\u00e7o de Atendimento ao Cliente (SAC), muitas vezes sem sucesso ou com liga\u00e7\u00f5es que caem.<\/p>\n\n\n\n

Aos 81 anos, a secret\u00e1ria aposentada Maria Vieira Marques dos Anjos<\/strong> est\u00e1 desde maio com problemas para emitir a fatura do plano odontol\u00f3gico. Ela recebeu em casa o boleto que venceu no fim de maio, mas o de junho n\u00e3o chegou.<\/p>\n\n\n\n

A fam\u00edlia dela tentou resolver o problema pela internet, mas o site da operadora n\u00e3o conclui o cadastramento da idosa. Pelo telefone, o atendimento n\u00e3o foi conclu\u00eddo. A sa\u00edda foi buscar a ag\u00eancia da operadora no Centro do Rio, mas s\u00f3 foram atendidos depois de duas horas na fila.<\/p>\n\n\n\n

A benefici\u00e1ria reclamou e deixou expl\u00edcito seu descontentamento:<\/p>\n\n\n\n

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\u201cAgora \u00e9 esperar o de julho. Preciso ligar para l\u00e1 porque quero cancelar o plano, mas \u00e9 tudo muito dif\u00edcil pelo telefone. J\u00e1 liguei umas quatro vezes e nada. Est\u00e1 muito dif\u00edcil, n\u00e3o quero mais.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Nas redes sociais, usu\u00e1rios reiteram a dificuldade de acesso no site da Unimed Ferj, longas esperas ao telefone e atendimento sem retorno pelo WhatsApp.<\/p>\n\n\n\n

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Carteira sobrecarregada e san\u00e7\u00f5es<\/h3>\n\n\n\n

Gerente de Boas Pr\u00e1ticas na Diretoria de Fiscaliza\u00e7\u00e3o da ag\u00eancia, Frederico Cortez<\/strong> explica que a fiscaliza\u00e7\u00e3o da ANS teve “car\u00e1ter educativo” e aconteceu ap\u00f3s aumento das queixas dos consumidores e da empresa apresenta patamar elevado no \u00edndice geral de reclama\u00e7\u00f5es da ag\u00eancia reguladora.<\/p>\n\n\n\n

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\u201cIsso (os problemas) pode ser um reflexo da migra\u00e7\u00e3o da carteira, ela absorveu um volume muito grande de vidas e ainda est\u00e1 nesse per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o. Por isso, resolvemos ir l\u00e1 para olhar estruturalmente esses problemas que eventualmente estejam ocorrendo. Olhando mais de perto temos uma celeridade maior para identificar eventuais falhas para que a operadora apresente uma resposta.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Al\u00e9m da sobrecarga na carteira, com a migra\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios antes atendidos pela Unimed-Rio, quest\u00f5es econ\u00f4mico-financeiras tamb\u00e9m foi uma das justificativas dadas pela Unimed Ferj \u00e0 ANS para a disparada de reclama\u00e7\u00f5es dos consumidores. Atualmente, a operadora conta com 480.434 benefici\u00e1rios em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica e em planos exclusivamente odontol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n

Segundo Cortez, as medidas propostas pela operadora ser\u00e3o analisadas pela ANS e, a depender do que for verificado, san\u00e7\u00f5es podem ser aplicadas.<\/p>\n\n\n\n

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Procon RJ e Unimed Ferj fecham acordo para solucionar demandas dos consumidores<\/h3>\n\n\n\n

Nesta ter\u00e7a-feira (09\/07), o Procon-RJ<\/strong> e a Unimed Ferj assinaram um Termo de Coopera\u00e7\u00e3o T\u00e9cnica<\/strong> com o objetivo de solucionar, de forma r\u00e1pida, as demandas dos consumidores. No documento, a empresa se compromete a manter, na sede da autarquia, representante com poderes para resolver as reclama\u00e7\u00f5es registradas junto ao setor de atendimento do Procon RJ.<\/p>\n\n\n\n

Em reuni\u00e3o convocada pelo Procon-RJ, onde tamb\u00e9m participaram o presidente da Unimed Ferj, Jo\u00e3o Alberto da Cruz<\/strong>, e advogados da empresa, al\u00e9m da celebra\u00e7\u00e3o do Termo de Coopera\u00e7\u00e3o, foram apresentadas solu\u00e7\u00f5es para mais de 60% do total das reclama\u00e7\u00f5es encaminhadas pela autarquia. A operadora se comprometeu a finalizar as an\u00e1lises de todas as demandas abertas, at\u00e9 o momento, pelo Procon-RJ em prazo m\u00e1ximo de 15 dias e al\u00e9m das provid\u00eancias tamb\u00e9m apresentadas \u00e0 ANS para melhorar os demais problemas pontuados no que se refere aos canais de comunica\u00e7\u00e3o e atendimento aos consumidores.<\/p>\n\n\n

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\"\"\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button>
Reuni\u00e3o entre representantes do Procon RJ e da Unimed Ferj.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

O presidente da autarquia, C\u00e1ssio Coelho<\/strong>, ressaltou que o Procon-RJ acompanhar\u00e1, de perto, todas as tratativas:<\/p>\n\n\n\n

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“Entendemos que foi necess\u00e1ria a transi\u00e7\u00e3o entre as operadoras e que procedimentos desse porte demandam tempo e podem gerar transtornos. Todavia, os consumidores n\u00e3o podem ser prejudicados ou ficarem desassistidos nesse momento, sendo crucial que todos sejam devidamente esclarecidos em suas d\u00favidas e tenham os seus direitos assegurados.”<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

O presidente da Unimed Ferj, Jo\u00e3o Alberto da Cruz, afirmou que a empresa est\u00e1 comprometida em resolver os problemas relatados pelos usu\u00e1rios:<\/p>\n\n\n\n

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“Toda transi\u00e7\u00e3o gera ru\u00eddos, mas o objetivo da operadora \u00e9 solucionar as demandas de forma transparente, mantendo-se pr\u00f3xima ao Procon-RJ no intuito de que os consumidores sejam atendidos de forma c\u00e9lere e eficiente, minimizando, assim, os transtornos causados por essa migra\u00e7\u00e3o de contratos.”<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

A empresa informou ainda que est\u00e1 preparando comunicado aos benefici\u00e1rios esclarecendo os problemas relativos \u00e0s emiss\u00f5es dos boletos, que a quest\u00e3o n\u00e3o atinge a todos os segurados e que nenhum dos afetados sofrer\u00e1 penalidades pelo n\u00e3o recebimento dos boletos que vir\u00e3o com novas datas de vencimento e sem qualquer \u00f4nus aos consumidores.<\/p>\n\n\n\n

O atendimento presencial<\/strong> aos segurados da Unimed Ferj, na sede do Procon-RJ, iniciar\u00e1 suas atividades no dia 15\/07\/2024<\/strong> e ser\u00e1 voltado a todos os consumidores que, tendo buscado diretamente a operadora, n\u00e3o obtiveram solu\u00e7\u00e3o para as suas demandas.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: ANS<\/a> \/ O GLOBO (1<\/a> \/ 2<\/a>) \/ A Seguir Niter\u00f3i<\/a><\/p>\n\n\n\n

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Desde abril deste ano, a Unimed Ferj \u00e9 respons\u00e1vel pela assist\u00eancia aos ex-benefici\u00e1rios da Unimed-Rio. Por\u00e9m, ap\u00f3s in\u00fameras reclama\u00e7\u00f5es de…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3192,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[37,35,65,85,50,77,76],"class_list":["post-3191","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-ans","tag-planos-de-saude","tag-planos-odontologicos","tag-procon","tag-unimed","tag-unimed-ferj","tag-unimed-rio"],"featured_image_link":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/ans-fiscalizacao-unimed-ferj_ferascor.webp","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3191","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3191"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3191\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3197,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3191\/revisions\/3197"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/3192"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3191"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3191"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.ferascor.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3191"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}